Por Chris Bates, DO y terapeuta de animales
A menudo, en la equinoterapia, podemos encontrarnos mirando más allá de los límites biológicos del caballo (es decir, de su cuerpo físico) y buscando respuestas a nuestras preguntas en los impactos externos que sufre. Lo normal es evaluar la situación en la que vive el caballo, su alimentación y el ejercicio que realiza, pero ¿qué ocurre si el caballo es montado?
Mientras que algunos de los caballos que visitemos estarán jubilados, serán demasiado jóvenes para montar o incluso podrán ser caballos de enganche, es probable que un gran número de la clientela sean caballos montados con regularidad.
Evidentemente, es importante trabajar únicamente dentro de su ámbito de práctica y los Diplomas LCAO no cubren el tratamiento de seres humanos; sin embargo, puede resultar rentable investigar las disciplinas del jinete, su estilo, su nivel de entrenamiento y su eficacia en la silla.
Mi consejo para los estudiantes y graduados de LCAO sería que trabajasen estrechamente con su entrenador y tal vez les preguntasen si pueden observar durante una de sus clases. Podrías incluso pedirles que te enseñen a montar como parte de tu evaluación, pero asegúrate de no dar consejos ni clases de equitación a menos que estés cualificado y asegurado para ello, y sólo con el consentimiento y la comprensión del jinete.
Saber un poco más sobre el impacto del jinete en el caballo puede ayudar mucho a fundamentar su hipótesis osteopática con respecto al caballo. Lo que sigue es un relato de mi trabajo con un caballo y un jinete en particular con los que descubrí que el tratamiento puede comenzar con una derivación bien situada.
El caso de los problemas recurrentes de cuello
Aquel año fue un verano caluroso. Había estado muy ocupada con varios caballos, tratando de mantenerlos en forma y en buen estado durante una temporada repleta de competiciones. No creo que mi teléfono dejara de sonar desde primera hora de la mañana hasta la noche, pero me alegraba de poder ayudar a tantos caballos encantadores.
Sin embargo, había un caballo que me daba vueltas en la cabeza incluso después de terminar mi semana de trabajo. Este caballo en particular mostraba continuamente los mismos problemas que volvían una y otra vez. Era un caballo castrado TB X de 11 años con un gran temperamento, tenía una gran debilidad por él ya que siempre era muy obvio su aprecio por mi trabajo.
Al principio de mi trabajo con él, había pedido que el veterinario me visitara antes de mi evaluación, como era el requisito en el Reino Unido en ese momento. El veterinario no pudo encontrar nada que pudiera tratar y sugirió hablar conmigo y con su adiestrador.
Cuando lo visité por primera vez, el propietario me dijo que estaba muy "al revés" bajo la silla y que cuando le pedía una flexión lateral derecha, tartamudeaba bruscamente hasta detenerse y amenazaba con encabritarse.
Tengo la suerte de ser también un osteópata cualificado para los seres humanos y un instructor de equitación, por lo que a menudo pido ver a los clientes montar a caballo si la queja está relacionada con la equitación. Sin embargo, en esta ocasión, la propietaria también estaba lesionada, así que le pidió a su amiga que montara para que yo observara.
Noté que el caballo estaba subdesarrollado en la parte superior y que bajo la silla se ahuecaba con facilidad. La curva a la derecha era un problema obvio para él, pero no mostraba muchos comportamientos de dolor.
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He observado tanto en humanos como en caballos que el dolor no siempre es lo que más nota el paciente, a veces es la falta de habilidad o de fuerza.
No sería raro que un paciente humano que corre mucho venga y mencione en su queja de presentación que simplemente no puede manejar las mismas distancias y tiempos que solía cuando corría.
Traslademos esto al caballo en este caso. Tal vez la falta de comportamientos y signos de dolor podría indicar que su "forma de actuar" y su tendencia a pararse y encabritarse se basaban en realidad en la frustración por la falta de habilidad.
Imagina que vas al gimnasio y tienes una sesión de entrenamiento personal; el entrenador empieza con un buen calentamiento y todo va bien. Estás disfrutando de la sesión y te sientes positivo con los ánimos del entrenador.
De repente, el entrenador te pide que pases al press de banca y pone un peso enorme en la barra. Piensas: "¿¡Seguro que no! No puedo hacer eso...". Pero de repente, el entrenador te pide que hagas 2 series de 8 ejercicios.
Consigues hacer unas cuantas flexiones, pero luego tu cuerpo no coopera y tu resistencia no es suficiente para este nivel de intensidad todavía.... "TODAVÍA" (palabra muy importante: la salud y la forma física son dinámicas).
¿Qué harías tú? Tu entrenador sigue sugiriéndote que lo levantes. ¿Sigue hasta que se lesione? Eso sería una tontería y recordemos que los caballos NO son tontos.
¡Protesta y para! Ahora bien, ¿cómo puede protestar un caballo? No pueden hablar como tales, así que utilizan la comunicación no verbal de la forma más clara posible.
El caballo que estaba viendo mostraba una comunicación no verbal que indicaba que simplemente era incapaz de mantener la montura que le pedía el jinete y tampoco era capaz de mantener la flexión.
Ciertamente, no es probable que un caballo se doble lateralmente de forma cómoda y sostenible si no puede trabajar sobre su línea superior y comprometer su tronco, eslinga torácica y cuartos traseros. En LCAO, nuestros cursos cubren el comportamiento y ciertamente enseñan cómo se muestra el dolor.
Así pues, si no vemos un dolor evidente pero persisten los comportamientos perturbadores, debemos plantearnos si el caballo está realmente en condiciones físicas y mentales de emprender la actividad. Me pareció una oportunidad muy interesante para iniciar una remisión.
Por supuesto, seguí evaluando y tratando al caballo. Había descubierto que el caballo presentaba una restricción de la columna cervical y sensibilidad al dolor con una reducción de la amplitud de movimiento en la flexión del lado derecho.
Este tema se centró en los segmentos de movimiento C3-4 y C4-5. Si desea conocer los tipos de lesiones y cómo se presentan, los diplomas de LCAO ofrecen información muy detallada al respecto y el profesor McGregor tiene una gran conferencia sobre este principio osteopático.
Esta lesión fue ciertamente exacerbada si no causada por una hiper extensión repetida pero también consideré que el tipo de lesión fue impactado por la rotación (la manera del caballo de tratar de negociar el movimiento y sostener la postura bajo la demanda), esto es informado por los principios de Fryette del movimiento espinal (también enseñado en LCAO).
Otros dos terapeutas (un fisioterapeuta y un quiropráctico) también habían detectado esta lesión en sus evaluaciones, o al menos habían identificado una dolencia en el cuello.
El problema seguía produciéndose y el pobre propietario había gastado una suma considerable de dinero para que los médicos volvieran una y otra vez a tratarlo.
El problema era que estos otros profesionales habían visto los comportamientos como síntomas del problema del cuello; yo necesitaba verlo al revés.
Los comportamientos estaban causando el problema del cuello, o dicho de forma más osteopática "Los comportamientos ERAN el problema del cuello". Aquí es donde los osteópatas tratan de ver el todo, la imagen más amplia y cómo la forma es el resultado de las fuerzas, la estructura y la función están recíprocamente interrelacionadas.
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Ahora bien, desde luego no le diría a un propietario que dejara de recurrir a un determinado entrenador, pero sí le sugerí que consultara a otro entrenador con el que hubiera trabajado antes en un caso similar.
Este entrenador era muy bueno viendo los puntos débiles de la locomoción y tenía un excelente conocimiento de la psicología y los comportamientos equinos. La propietaria estuvo de acuerdo y el nuevo entrenador le ayudó a inculcar un régimen de trabajo de fortalecimiento y resistencia que incorporaba movilidad y estiramientos.
En sólo un mes, el caballo había dejado por completo los comportamientos preocupantes y el propietario estaba encantado. Volví para un tratamiento de seguimiento y todo lo que quedaba del problema anterior era tejido fibroso menor que se había desarrollado para mantener la integridad de las lesiones.
Utilicé técnicas de tejidos blandos para ayudar en la remodelación de esta región y eduqué al propietario en algunas técnicas de autocontrol. Caballo = Feliz, Jinete = Feliz... ¿Yo? = Muy Feliz.
Así que todo ha salido bien, ¿verdad? Bueno... no sería muy holístico si no me preguntara "¿por qué el caballo no estaba desarrollando la fuerza y la locomoción correcta bajo la silla?", ¿verdad?
La nutrición del caballo era ciertamente adecuada y estaba bien controlada, tenía buenos modales y temperamento. No había diagnóstico veterinario de afección sistémica que explicara la debilidad o miopatía.
Entonces, ¿cuál fue el inicio y los factores causantes? Entonces recordé que cuando vi montar al caballo, vi montar al amigo del propietario y no al propietario. Me di cuenta. "¡Ahora es tan obvio! Es el jinete!".
En la siguiente parte de esta serie "Esel jinete", exploraremos cómo este jinete en particular había sido la razón de la montura, la locomoción y las posteriores debilidades del caballo. Pronto publicaremos la segunda parte.
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