Reconocer los signos de dolor en los perros, especialmente en sus pacientes osteopáticos caninos, tiene un valor incalculable. Los signos pueden manifestarse sólo en casa, en casa y en la consulta, o sólo en la consulta durante el tratamiento. Es de suma importancia reconocer cuándo le duele a su paciente.
Reconocer las áreas de dolor ayuda a guiar la terapia y proporciona un medio para controlar los progresos. Realice un seguimiento de la respuesta al dolor y de los progresos a lo largo del tiempo y proporcione a los propietarios herramientas de seguimiento en casa para ayudarles en la terapia.
Los perros doloridos pueden mostrar una gran variedad de signos. Se sitúan en un amplio espectro de gravedad. A veces, animales muy estoicos no parecen doloridos en absoluto y, sin embargo, pueden tener una lesión grave. Mientras que otros, a veces razas específicas, los huskies, por ejemplo, son un poco más melodramáticos y más propensos a demostrar signos manifiestos de dolor, incluso con una enfermedad leve.
Erica Tramuta-Drobnis (2020) señala que los siguientes son buenos indicadores de que el paciente tiene dolor.
Es fundamental recordar que incluso el perro más dulce puede morder cuando le duele.
Realice movimientos lentos y deliberados. Hablar con el perro mientras se realiza el tratamiento asegura que la mascota siempre sepa que usted está ahí. Antes de proceder a cualquier tipo de manipulación o tratamiento, asegúrese de que el perro es consciente de que le está tocando y de que está de acuerdo con ello.
Puede que su paciente acuda a usted por una marcha anormal, un mal rendimiento en agilidad o por otros motivos. Pero recuerde siempre que las causas subyacentes pueden no ser específicas de las extremidades o del sistema musculoesquelético.
El dolor puede provenir de órganos abdominales como el páncreas en la pancreatitis o la vejiga debido a infecciones del tracto urinario o cálculos en la vejiga. La mascota puede tener una enfermedad dental grave o infecciones crónicas de oído. Esto puede haberles llevado a llevar la cabeza de forma diferente o a utilizar los músculos de forma diferente, creando una manifestación musculoesquelética de un problema sistémico.
Por lo tanto, como profesional de la osteopatía canina, debe tener en cuenta otras enfermedades subyacentes. Estas enfermedades de base pueden contribuir al malestar en varios sistemas corporales. Esto puede causar niveles de dolor más altos de lo que dictaría el problema que los trajo hasta ti.
Su trabajo consiste en educar al propietario. Infórmele de que el dolor RETRASARÁ la curación. Queremos un dolor adecuadamente controlado. Para muchos pacientes, la osteopatía canina puede proporcionar suficiente control y resolución del dolor. Aún así, la medicación para el dolor o la fisioterapia canina, también conocida como ejercicios de rehabilitación canina, también pueden estar justificados. Por último, puede ser necesario considerar modalidades como la terapia con láser o ultrasonidos, calor o hielo.
Por lo tanto, debemos saber cómo le va a la mascota en casa con el tratamiento. Si nuestro tratamiento no es suficiente, debemos intervenir. Tal vez baste con modificar su protocolo. Aun así, puede que sea necesario el asesoramiento y las intervenciones de un veterinario para que la mascota reciba un tratamiento completo.
Como osteópatas de animales, el seguimiento del progreso del paciente es esencial. Utilizar varios métodos puede ser útil, incluidas las notas detalladas del paciente de una sesión a otra y la inclusión de observaciones en casa por parte del propietario. Puede elaborar una hoja de control de la evaluación del dolor o un folleto para entregar a los propietarios. Utilice algo con información que muestre los signos de dolor. Proporcione un formato de registro para que el propietario lo utilice en casa. Por ejemplo, considere esta opción de lista de comprobación de la International Veterinary Academy of Pain Management.
Siéntase libre de utilizar esta plantilla como lista de signos de dolor a los que sus propietarios deben estar atentos. Modifíquela para adaptarla a sus necesidades. En cualquier caso, pida a su propietario que anote en un diario los hallazgos durante el intervalo entre citas. Pídales que anoten cuándo fue la última cita, los hallazgos la noche del tratamiento, y a lo largo de varios días, y de nuevo, tras la siguiente cita. Esto permite a sus clientes formar parte del proceso de tratamiento. Anímeles a supervisar y participar en el cuidado de su mascota.
https://tripawds.com/wp-content/blogs.dir/1/files/2016/09/Is-My-Dog-in-Pain-IVAPM.pdf
Las observaciones del dueño de la mascota le ayudarán a
Asegúrese de que los dueños de su mascota saben cómo vigilar futuros signos de dolor. A veces la osteopatía por sí sola puede tratar una lesión o un problema médico. Pero a menudo es una herramienta entre muchas otras para tratar y apoyar afecciones a largo plazo, como la artritis.
El objetivo es, por supuesto, la curación. Pero eso no siempre es factible. Por ello, debemos asegurarnos de que los propietarios dispongan de las herramientas necesarias para detectar signos sutiles de dolor. Esto les permitirá ser proactivos con el cuidado de su perro en el futuro. Garantizar que los propietarios reconozcan que es importante detectar cambios sutiles que sugieran dolor. Queremos que los propietarios busquen la intervención y la reevaluación antes de que la mascota sufra demasiado, se produzca dolor crónico o se desarrolle wind-up.
Asegúrese de que sus propietarios entienden que queremos tratar el dolor en las fases iniciales. Dejarlo pasar demasiado tiempo puede provocar inflamación crónica, dolor crónico, debilitar el sistema inmunitario y aumentar el estrés del organismo. La osteopatía puede ser suficiente, pero aconsejar a los clientes que pueden necesitar una combinación de terapia manual, medicamentos para el dolor, ejercicios, incluso otros tratamientos para ayudar a la mascota.
El dolor no tratado puede dar lugar a un dolor enquistado o a una sensibilización central. El cuerpo se sensibiliza en exceso al dolor hasta el punto de que el cerebro percibe estímulos no dolorosos como una amenaza. Esto, a su vez, empeora el dolor y crea un círculo vicioso difícil de romper, que afecta negativamente a la calidad de vida general del paciente.
Con la sensibilización central, la columna vertebral y el cerebro están constantemente inundados de estímulos nocivos (dolorosos) sin control del dolor. Por ejemplo, si te rozas ligeramente el dedo del pie contra la pata de una mesa, puede parecer que te lo has roto en lugar de que sólo te lo has rozado. Incluso una leve caricia al perro podría ser traducida por el cerebro como dolorosa en lugar de placentera. Esto aumenta la ansiedad, el estrés y el dolor, y puede ocurrir en tan sólo una hora. Así que ni siquiera requiere cronicidad para desarrollarse (Mills, 2018).
Wind-up, por lo tanto, describe "la mayor facilidad de transmisión de los impulsos a medida que viajan a través de las vías del dolor al cerebro" (Hudson, 2018). Por lo tanto, enseñar a los propietarios a reconocer los signos de dolor, iniciar la intervención rápidamente y buscar una reevaluación es fundamental. Esto disminuye la probabilidad de que el perro desarrolle dolor por cuerda y minimiza el dolor y el sufrimiento de la mascota
Para quienes trabajan en medicina veterinaria en cualquier ámbito, reconocer los signos de dolor es una parte crucial del trabajo. Tenemos que entender el lenguaje corporal canino y las señales de comunicación y reconocer el dolor para ayudar a minimizarlo y mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.
Reconocer la comunicación canina
Además, debemos reconocer los signos de dolor, porque una anomalía de la marcha o un músculo tenso por sí solos pueden no ser el cuadro completo. Si el paciente muestra signos de dolor, esto puede indicar
- procesos de enfermedad adicionales
- zonas adicionales que necesitan tratamiento
Además, reconocer el dolor puede servir como medida de precaución: significa que debe tener cuidado al tratar las zonas doloridas. Asegúrese de no causar más dolor. Asegúrese de que el animal no reacciona con mordeduras, agresividad u otros cambios que podrían ser perjudiciales para usted, su personal o el paciente.
Recuerde que el dolor retrasa la curación. El dolor no controlado conduce a una cascada de problemas, provoca la liberación frecuente de hormonas del estrés y empeora la calidad de vida de su paciente. Además, haga todo lo que pueda para minimizar el dolor por ventosidades y asegúrese de que los propietarios entienden cómo prevenirlo.
Es fundamental educar a los propietarios. Usted y sus propietarios deben comprender los signos de dolor, seguir controlando la evolución del paciente a lo largo del tiempo y reconocer que el dolor puede provocar agresividad o un comportamiento errático.
Esfuércese siempre en su consulta por asegurarse de que usted, su personal y sus propietarios reconocen los signos de dolor en los perros. Al tratar a sus pacientes de osteopatía canina, asegúrese de estar siempre atento a los signos de dolor, los cambios de comportamiento y las señales de comunicación. Esto garantizará su seguridad y la de todos los implicados, y que la mascota obtenga el máximo beneficio de su terapia osteopática.
Figura 1. La "posición de oración" canina indica dolor abdominal. Tomado de
https://www.wikihow.com/Cure-a-Dog%27s-Stomach-Ache#/Image:Cure-a-Dog%27s-Stomach-Ache-Step-13.jpg
Figura 2.El perro juguetón. El "arco de juego". Tomado prestado de https://www.canva.com/
Hudson, D. (2018,20 de septiembre). Analgesia sin opioides. VIN.Com. Southwest Veterinary
Simposio 2018.
https://www.vin.com/members/cms/project/defaultadv1.aspx?id=8669934&pid=21982&
Mills,A. (2018, 28 de junio). Manejo del dolor: De principio a fin. VIN.Com. Conferencia veterinaria del Pacífico.
2018, San Francisco, CA.
https://www.vin.com/members/cms/project/defaultadv1.aspx?id=8550828&pid=20885&
Tramuta-Drobnis, E. (2020, 13 de julio). Cuánto tiempo puede vivir un perro con artritis-The Animalista-.
Animal Vitals. El Animalista.https://theanimalista.com/how-long-can-a-dog-live-with-arthritis/
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